Wiele osob z alergia na pylki brzozy zauwaza, ze reaguja rowniez na pewne produkty spozywcze: mrowienie lub swedzenie w ustach po zjedzeniu surowego jablka, opuchnieta warga od orzechow laskowych lub drapanie w gardle od marchwi. To sie nazywa alergia krzyzowa (znana tez jako zespol alergii jamy ustnej lub zespol pylkowo-pokarmowy). Szacuje sie, ze 50-70% wszystkich alergikow na pylki brzozy tego doswiadcza.
Kluczowy punkt: alergen Bet v 1 w pylkach brzozy jest podobny do bialek w wielu rodzajach owocow, orzechow i warzyw. Twoj uklad odpornosciowy myli te bialka pokarmowe z pylkami brzozy i reaguje alergicznie. Podgrzewanie pokarmu rozbija te bialka — mus jablkowy czesto nie wywoluje objawow.
Jak powstaje alergia krzyzowa?
Alergen w pylkach brzozy nazywa sie Bet v 1. To bialko jest strukturalnie bardzo podobne do bialek wystepujacych w wielu rodzajach owocow, orzechow i warzyw. Uklad odpornosciowy rozpoznaje te bialka pokarmowe jako "pylki brzozy" i reaguje ta sama reakcja alergiczna. Stad termin alergia krzyzowa: uklad odpornosciowy krzyzuje dwa alergeny, ktore w rzeczywistosci pochodza z roznych zrodel.
Jakie produkty spozywcze wywoluja reakcje krzyzowe?
Owoce
Jablko jest najczestszym wyzwalaczem. Ponadto: gruszka, wisnia, brzoskwinia, morela, sliwka, nektarynka, kiwi i jezyna.
Orzechy
Orzech laskowy jest obok jablka najczesciej zglanana reakcja krzyzowa. Rowniez migdal, orzech wloski i orzeszek ziemny moga powodowac reakcje.
Warzywa
Marchew i seler sa najwazniejsze. Ponadto: pomidor, ziemniak i soja.
Ziola i przyprawy
Anyz, kminek, kolendra i pietruszka rowniez zawieraja bialka podobne do Bet v 1.
Jakie objawy wystepuja?
Objawy pojawiaja sie niemal natychmiast po zjedzeniu produktu (w ciagu kilku minut) i zazwyczaj ograniczaja sie do jamy ustnej i gardla:
- Mrowienie, swedzenie lub pieczenie w ustach
- Obrzek warg, jezyka lub podniebienia
- Drapanie lub uczucie guzy w gardle
- Czasami swedzace uszy
Uwaga: w rzadkich przypadkach moze wystapic powaznniejsza reakcja alergiczna. Przy objawach poza jama ustna i gardlem (dusznosc, pokrzywka, zawroty glowy) natychmiast szukaj pomocy medycznej.
Gotowanie pomaga
Bialka podobne do Bet v 1 w owocach i warzywach sa termolabilne: rozpadaja sie pod wplywem ciepla. Oznacza to, ze wiele osob, ktore nie toleruja surowego jablka, moze bez problemow jesc mus jablkowy, szarlotke lub gotowane jablko. To samo dotyczy gotowanej marchwi, smazonego pomidora i pasteryzowanego soku owocowego.
Uwaga przy orzechach: alergenne bialka w orzechach laskowych i wloskich sa czesciowo termostabilne. Prazone orzechy wiec moga nadal powodowac objawy.
Kiedy objawy sa najgorsze?
Objawy alergii krzyzowej sa zazwyczaj najgorsze w trakcie i tuz po sezonie pylkow brzozy (marzec-maj). W tym okresie uklad odpornosciowy jest juz aktywowany przez wdychane pylki brzozy i reaguje silniej na krzyzowo reaktywne produkty spozywcze. Jesienia i zima te same produkty moga byc czasami tolerowane lub powoduja mniejsze objawy.
Porady przy alergii krzyzowej
Unikaj surowego
Unikaj wyzwalajacych produktow spozywczych w surowej postaci, szczegolnie podczas sezonu pylkow brzozy.
Wyprobuj gotowane
Sprawdz, czy tolerujesz pokarm po podgrzaniu: mus jablkowy, zupa z marchewka, gotowana gruszka.
Prowadz dziennik
Notuj, ktore produkty spozywcze wywoluja objawy — to rozni sie miedzy osobami.
Rozwaz immunoterapie
Odczulanie na pylki brzozy moze u niektorych pacjentow rowniez zmniejszyc alergie krzyzowa.