Immunoterapia — zwana rowniez odczulaniem lub alergenowa immunoterapia swoistq (AIT) — jest jedynym leczeniem, ktore zwalcza przyczyne kataru siennego zamiast jedynie lagodzic objawy. U 70-80% pacjentow prowadzi do znacznego zmniejszenia dolegliwosci.
Podsumowanie: w immunoterapii uklad odpornosciowy jest stopniowo eksponowany na alergen (poprzez zastrzyki lub tabletki) przez okres 3-5 lat. Uczy sie tolerowac alergen zamiast gwaltownie na niego reagowac. Rezultat: mniej objawow i mniej lekow.
Jak dziala immunoterapia?
W immunoterapii uklad odpornosciowy jest stopniowo eksponowany na rosnace dawki alergenu wywoujacego katar sienny (na przyklad ekstrakt pylkow brzozy lub traw). Dzieki tej powtarzanej ekspozycji uklad odpornosciowy uczy sie tolerowac alergen zamiast gwaltownie na niego reagowac.
Dwie formy: zastrzyki lub tabletki
SCIT — zastrzyki
Faza budowania (ok. 3 miesiace): cotygodniowe zastrzyki ze stopniowo rosnacq dawkq, u alergologa.
Faza podtrzymujaca: comieseczne zastrzyki przez 3-5 lat.
Uwaga: po kazdym zastrzyku 30 minut oczekiwania w szpitalu na obserwacji.
SLIT — tabletki lub krople
Codziennie: tabletka lub krople pod jezyk, rozpuszczaja sie tam.
Pierwsza dawka: w szpitalu; pozniej w domu.
Czas trwania: 3-5 lat codziennie, przez caly rok.
Dostepne: Grazax (pylki traw), Itulazax (pylki brzozy).
Jakie sa wyniki?
Znacznie mniej objawow
Wiekszosc doswiadcza znacznej poprawy z mniejsza iloscia lub bez lekow. Wielu pacjentow zauwaza roznice juz w pierwszym sezonie.
Calkowity brak objawow
Niektorzy po leczeniu sa calkowicie wolni od objawow bez zadnych lekow. Drugi i trzeci rok czesto przynoszq dalsza poprawe.
Brak poprawy
Niewielki procent niestety nie doswiadcza poprawy. Immunoterapia nie dziala u kazdego.
U osob z alergia krzyzowa na pylki brzozy immunoterapia moze rowniez zmniejszyc reakcje na produkty spozywcze.
Skutki uboczne
Przy zastrzykach (SCIT)
Czesto: obrzek, zaczerwienienie lub swedzenie w miejscu zastrzyku (nieszkodliwe).
Rzadko: dusznosc, spadek cisnienia. Dlatego 30 minut oczekiwania po zastrzyku.
Przy tabletkach (SLIT)
Czesto: swedzenie w ustach, swedzace uszy, kichanie, podraznienie gardla, obrzek jamy ustnej. Ustepuje po pierwszych tygodniach.
Rzadko: powazna reakcja alergiczna (bardzo rzadka przy SLIT).
Dla kogo immunoterapia jest odpowiednia?
Odpowiednia jesli: antyhistaminiki i spray do nosa nie wystarczaja, katar sienny powoduje powaznie objawy od co najmniej dwoch sezonow, a konkretna alergia pylkowa zostala potwierdzona testem alergicznym.
Nie odpowiednia przy: ciezkiej lub niestabilnej astmie, chorobach immunosupresyjnych, stosowaniu pewnych lekow kardiologicznych (beta-blokery) lub u dzieci ponizej 5 roku zycia.
Jak zaczac?
Droga do immunoterapii prowadzi przez lekarza pierwszego kontaktu. Kieruje on do alergologa w szpitalu na diagnostyke (badanie krwi i/lub test skarny). Jesli immunoterapia jest wskazana, leczenie rozpoczyna sie zazwyczaj poza sezonem pylkowym — przy pylkach traw wiec jesienia lub zima.
Refundacja
Immunoterapia w Holandii jest refundowana z podstawowego ubezpieczenia zdrowotnego. Koszty wchodzq w zakres wkladu wlasnego. Alergolog i ubezpieczyciel zdrowotny moga Cie poinformowac o dokladnych warunkach.